胡东升侧过身把身子靠在沙发的扶手边,一手扶着脑袋,两眼看着病历内容,摇摇头:“祁哥都没闹明白的东西,我哪儿知道。。。。。。”
“他闹没闹明白我不清楚,不过肯定有怀疑的方向。”纪清说道,“要不然他不会开口让我们来找人。”
“我猜一个感染。”胡东升咬着笔杆,说道,“不过也就只能到这儿了,具体是什么感染可真不好说。”
“感染?血象没问题啊。”
“没问题才是大问题,要不然何主任怎么会看错呢。”
“倒也是。。。。。。”
“要不找高健一起过来讨论讨论?”胡东升提议道,“他经常看一些乱七八糟的文献,说不定遇到过这种事儿呢。”
“高健之前就看过病历,当时也没看出问题。”纪清说道,“而且他今天中班,王主任又在,没可能翘班的。”
“那么巧。。。。。。”
胡东升把杜默的病历来回看了三遍,依然毫无头绪。随手把纪清写的简要病历丢在面前的茶几上,喝了口前台送来的茶水,说道:“反正病历本身没问题,其他的。。。。。。我就不知道了。”
“既然顺着病历往下看看不出问题,我们不如换个思路。”
纪清用红笔圈出了几个常规检查的结果,然后前后做起了对比:“血常规没什么变化,肝功能也变化不大,肾功能。。。。。。所有指标都是飘红,涨幅太明显了。”
“你这么看没用,祁哥的关注点和普通人不一样。”胡东升传授了自己的方法,说道,“病史再研究也就那样,我们要想了解他的做法就得换换脑子。”
“怎么换?”
“从他的行为模式上去猜。”
“猜?”
胡东升忽然坐直了身子,把纪清刚码完的病史丢到一边,重新拿了张白纸,边写别说道:“如果低血糖和肾衰竭分属两个不同的病因,你觉得祁哥会在意吗?会觉得有意思吗?”
“这。。。。。。”纪清摇摇头,“应该不会吧。”
“何止他不会,我也不会。”胡东升连忙说道,“只有当这两个不相干的东西被串联到了一起,并且有一个相同的来源,这才是吸引祁哥研究下去的动力。”
“可这不现实啊。”
“啊呀,老纪,你就是太死板。”胡东升连忙把他的想法掐死,接着说道,“我们就先别管现不现实,就这么设定。有一个病因。。。。。。同时侵犯了胰腺。。。。。。又侵犯了肾脏。。。。。。说不定还会侵犯其他地方。。。。。。”
边说,他边在白纸上画出一副病情进展图,但是是以倒推的方式。
“从他要我们来找穆晴询问器官去向来看,或许其他脏器也会有这种问题。”胡东升继续写道,“一般能用来移植的都有哪些?”
“皮肤、角膜、心脏、肺、肝、肾、胰、骨髓。。。。。。”纪清摇摇头,“大概就这些吧。”
“全身范围内的播散,除了癌就是感染。”胡东升轻笑了一声,在刚写下的“CA”上画了个叉,“癌多无趣,来源不清不楚的,祁哥肯定觉得是感染,还是那种全身到处都会侵犯的感染。”
“结核?”纪清能想到的就这一个。
“不,国内那么多结核,都有专科医院了,结核也没意思。”
胡东升摇摇头,一本正经地寻思了会儿,说道:“结核最成问题的一点是,太容易检查了。我觉得应该是个国内不常见的感染。”
“那是什么?”
“可能是寄生虫,比如某种虫子的幼虫。”胡东升扭动着手指,做出了一种蠕动的感觉,“也可能是某个少见的细菌,比如东南亚或者非洲之类的地方带回来的。”
“那到底是个啥?”
胡东升放下手里的笔,叹了口气:“这我就不清楚了。”