痢疾,古代有多种称呼,比如“肠澼”“热利”“下痢”“滞下”,等等,主要症状是腹痛便血。中医按照病因进行分类,如风痢、痧痢、暑痢、湿热痢、寒痢……但现代医学认为,这多和细菌感染有关。
被谢玄英找来加班的御医是这么说的:“痢疾由湿热所致,或外感湿热、疫毒之邪,或内伤饮食,脾胃运行失常,气血搏结。”
说人话。
痢疾的病因有三:外感暑湿,感染疫毒,饮食不对。
“敢问御医,”李太监不止是东厂提督,也是司礼监的秉笔,故不亲自来,派出了手下的一名姓何的掌班。
何掌班开口就是直切要害:“小王爷是何种缘故所致?”
御医有两把刷子,直言不讳:“下痢赤白相杂、腹痛后重,为湿热痢,感染暑湿、疫毒之邪,食不洁生冷之物,均有可能。”
何掌班无语。
这说了和没说有什么区别?
“既是如此,”他慢慢道,“先从饮食查起吧。潘宫正以为如何?”
潘宫正问:“不知其他宫人可是如此?”
御医看了一眼谢玄英,回答:“尚未诊断,毕竟是宫人聚集之处,多有不便。”
潘宫正看向程丹若。
“我去看看好了。”她忖度道,“不过,我建议诸位不要查什么饮食了。”
何掌班转过脸。他长着一张方脸孔,眼睛不大,很老实的面相,说话也没有半点不男不女的阴阳怪气,反而慢条斯理的,透着一股子恭敬顺和的味道,叫人见了就觉得信服。
这是大太监们的统一气质,可亲可信,如此才能让主子们爱用。但真把他们当做好人,那可就太天真了。
“噢?掌药有何高见?”他笑眯眯地问。
程丹若道:“你们都知道,痢疾一人传一家,一家传一乡,如今,最源头的病人已经传播了新的一批,哪怕核查诸人饮食,也不可能查出每个人都吃过的东西。”
御医赞同她的话:“确实如此,在下曾问过小王爷饮食,并无异样。”
何掌班却说:“酥山不曾有问题?”
御医道:“酥山为生冷之物,寒湿食积壅塞肠中,气滞血瘀,化为脓血。”
但这并不是何掌班要的答案。
他刚想说话,就听程丹若又开口了:“痢疾会传染,寺内尚有妃嫔,比起调查源头,更重要的是切断传染途径。”
潘宫正立即附和:“此言在理,何掌班,孰轻孰重,你应当明辨。”
何掌班略一思忖,倒也不急着现在就定罪,便道:“张御医,你怎么说?”
张御医道:“痢疾怕暑湿,令众人少去寒湿处,亦当忌口,清淡饮食。至于小王爷的病情,可用针灸缓解,再服芍药汤。”
谢玄英点点头,余光却瞥向程丹若。
她眉间闪过一丝失望,目露踟蹰,却似乎不知道该不该开口。
他便道:“此次病情来得突然,陛下也颇为关心,这里便全托付于你了。”
张御医拱拱手,识趣地退出了纷争。
外人走了,潘宫正反而好开口,问程丹若:“你想说什么?”
“治疗疫病有三点:第一、切断传染途径,第二、寻找传染源,第三、治病,三者缺一不可。”程丹若眉关紧锁。
御医虽然没有提出荒诞的理由,什么疫病是由于天相、神鬼而生,勉强算得上唯物,但对于传染病的认识还非常浅薄。
“饮食不必说,忌生冷(要吃熟食),寺内的食物或许已染外邪(病毒),全都不要为好。餐具全部放入滚水中,沸腾三次以上。而口鼻与胃肠相通,唾沫可能飞溅到物品上,接触病人的时候,千万不要触碰东西,出入换鞋、洗手。
“痢疾是邪壅滞肠中而成,所以最危险的东西,莫过于病人的秽物。一定要处理好秽物,不然必定会导致更多的感染。”
程丹若注视每个人的眼睛,强调说:“粪便要掩埋,也可撒上石灰,绝对不能露天放置,若惹来蚊蝇,叮了食水,你我都会倒霉。”
何掌班大皱眉头,但事关自己与众妃嫔,一时不能反驳。
谢玄英:“好,我吩咐人去办。”
潘宫正则道:“何掌班,你我不如先去给两位娘娘请安?”