当然只是一些芥蒂罢了,真遇上病人没有医生会因为这种小事儿纠结太多。至于祁镜执照的问题,那就更不是事儿了,谁都是这么过来的,更何况在登革热的时候他已经证明了自己的价值。
传染科人才不多,队伍里也没有传染科医生。现在病人有肠胃炎,是不是真的有进一步感染,他们需要传染学上的一些判断。
“发育没问题,看上去还有点超标。”
祁镜用大拇指比对了下孩子的头围、肩宽以及四肢的长度:“应该不是围产期的问题,抽搐后也没其他症状,基本可以排除慢性复发性的癫痫了。”
罗怡楠点点头:“和我考虑的一样,我也觉得不是癫痫,更倾向于感染造成的。”
祁镜没有去打扰父母,而是拿了他们写下的一些数据和症状。不过四个人都是各写各的,没有一个统一的树状诊断步骤,鉴别诊断方面也写得有些乱。
“依然没体温吗?”
“睡觉前测过,36。8,大概半小时前吧。”
“你们不能老看着抽搐,孩子还有腹泻的,得从整体来看。”祁镜问了一个和惊厥抽搐完全无关的问题,“腹泻是从什么时候开始的?”
除了纪清外都对这种突如其来的发展准备不足,所以都没什么印象了。
“三天前吧。”
“之前拉得严重吗?”
“刚开始挺厉害的,一天四次的样子,不过后来好了点,腹泻次数少了很多。本来今天他们要去旅游的,没想到临上飞机的时候又加重了。”纪清说道。
“今天拉了三次。。。。。。”祁镜看着他们写下的乱哄哄的症状单,又有了新的问题,“这几次分别都是什么时候拉的?”
“这有关系吗?”
罗怡楠觉得有些奇怪,没必要执着于腹泻的准确时间。另外两人也投来了诧异的目光,实在细致过头了。
祁镜没管他们几个,而是看向身边的纪清。
纪清早就习惯了自己搭档的问诊方式,从兜里拿出了自己的小本子,翻了两页说道:“第一次是中午,第二次是刚上飞机的时候,第三次就在40分钟前。”
“量怎么样?性状?”
“前两次是蛋花样,最后一次是水样,量都挺多的。”
祁镜点点头,在收集情报方面还是自己亲自调教过的纪清用起来顺手。其他人往往会忽略掉一些细节,以为是捡西瓜丢芝麻无伤大雅。但有时候没有这些芝麻引路,光靠西瓜很容易走进死胡同再也绕不出来。
腹泻和惊厥就像两根缠绕在一起的棉线,他现在抓住了其中一根线头,开始寻找第二根:“第一次惊厥是从什么时候开始的?”
“第二次腹泻后。。。。。。好像拉好就抽了。”又是纪清答道。
祁镜似乎隐隐抓住了两个毫不相干症状间的关系:“那第二次惊厥前是不是也有第二次腹泻?”
直到他这么一问,几人才反应了过来:“好像确实是这样。”
这是拉一次抽一次的节奏?
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