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第17章 第十七章（第4页）

清创相对而言，对患者术后恢复影响不大，而且就算他们做得不达标，林熙冬也可以上手再修整，但是手骨作为灵活度的主干，和清创带来的影响可不一样。

林熙冬在给这位主治表现机会和患者术后结果中做选择，并不会犹豫“走吧，我可以一个人。”

穿上无菌衣，双手举着，身旁的巡回护士在寂静的场面下，帮她系上背后带子。

手术开始了。

清点器械，分区，额戴显微镜就位，这可是神经外科的宝贝，比普通的台式显微镜可贵多了。

设备开启，林熙冬的地毯式清创正式开始。

锐利的消毒刀片，在极为稳的手里，一点点修整离断的创面，不带一丝颤抖。

虽说是切断伤，可事实上肌腱的挫伤是不可避免的，还是需要修整，所以使用的力道必须巧妙，最后再用氯化钠冲洗。

其实断指的清创并不简单，若是为了清创损失太多组织，在后续移植皮瓣的时候，可麻烦了。

林熙冬断指部分的清创极快，一结束，手术台上麻醉也刚好，她的手再次一丝不苟把患者的指近端处理好后，几乎没一分钟，就利用克氏针把骨折复位，让原本一直安静愤懑的骨科主治都傻眼了，怎么那么快。

接下来，就是断指再植最大的难题，对于手指来说，肌腱和抽脱损伤的神经还算容易，反而血管才是最大的难点。

尤其女性的血管更为纤细，若是在中途对血管稍有拉扯，即便是极为细小的血管，都会在术后因血栓引发各类并发症，像是血管危象。2

将显微镜调整至10倍，在林熙冬这里，血管仿佛和肌腱一般简单，或吻合，或缝合，不带一丝犹豫，每一针都精准又快速，若不是额头上细密的汗珠，她更像是一个被安装过编码程序的机器人。

能量点10

等第三个主血管修复完，林熙冬就注意到能量点部分已到账，原本略有紧张的心，放松不少，继续做剩下的神经肌腱缝合。

现实和虚拟不同，所以总会担心，不过现在，林熙冬手里的动作越发稳健。

手术室外。

“你是特意找我炫耀你有这样的学生？”椅子上，一个白发苍苍的老者瘪着嘴，骨节分明的手揉着腕处，看着屏幕里高清的画面，语气已经酸得不行了，“你倒是运气一直那么好。”

“我向来。”牛文光原本还因为林熙冬自己做骨科工作皱着眉，听到这里，不由舒展开来，“这小姑娘的手，太精准了，若不是我真实看到，都不会信。怎么样，老王，这样的学生教几天，保证你这一趟比喝二锅头还爽。”

那满面的笑容，就差贴块牌写着慧眼识珠，人老珠牛了。

“是不错，可是你搞那么大阵仗干嘛？就不担心出事？”被称为老王的王德明并没有说什么，反而看了看旁边的一些领导班子，虽说以他的地位，医院来领导接待也正常，但是明显，今天的主角不是他。

“出了事这不是还有你？”牛文光看到已经处理完毕血管的林熙冬，身体不自觉后靠，“那天我和闫建华那小子沟通过，他提到了一个观点，说现在的学生，如果没有大量的训练，是不可能出成绩的，像林熙冬这样，是十几年难得一遇。事实上，现在医学教育已经有一定瓶颈了，他们学校也都在加大实操课程。所以，我就在想，咱们医院怎么给到这些实习生们机会。”

“你急诊敢让学生上？”王德明可不信，眼睛根本离不开画面，“她，她的神经吻合也太快了吧？”

原本还想扯一扯关于给年轻人机会的事情，刚给神经做吻合的林熙冬已经开始做肌腱缝合部分，让王明德惊讶看向视频上面的时间显示“1小时就能结束了？”

就算是较为简单的断指手术，没有个3小时基本上也是下不来台的，这别看手指小，中间涉及到的血管神经可不少。

但是在场的人都没想到，林熙冬竟然1小时就把核心工作都结束了，等肌腱处理好后，就差一个皮植，估计几分钟就能结束啊。

牛文光手摸摸头，本来眼珠也都快瞪出来，但是看到老友这般模样，反而镇静不少“还可以吧，伤口比较平整，这样的断指病例本身就比较基础。”

说着，他看向旁边正在和骨科主任讨论的院长，对着王德明补充“我急诊肯定不能让学生上，但是其他科室可以，他们老是让实习生写病历，有什么用呢？”

“然后你从别的科室挖现成的人？”王德明一眼就明白牛文光的主意，暗笑一声，“虽说你牛文光有点资历可以倚老卖老，可人家科室主任也不傻，再说你以为就这实习生做个三级手术就能让你们院长大力扶持实习生？你这，就是典型的饭店门前摆粥摊啊。”

医院各个科室的人才和编制，都是最为宝贵的财富，无端挪用，那就是抢人生意。

“你这话说的，我们急诊科搭建成急诊中心是迟早的事情，若是治疗全都邀请别科室，我们等得了，病人也等不了啊。”牛文光理直气壮，“这别的科室需要做些生意维持运营我能理解，毕竟就算我们这样的公立医院也需要自负盈亏，可急诊不是做生意的地方，这科室是救人命，救人急的地方，不能有半点马虎，也必须有顶尖人才。”

“我早先还想过把骨科划到我们急诊呢。”牛文光动动嘴，挑了眉眼，点点了手术室里面已经从刚刚面无表情转换到震惊，再到呆滞的骨科主治，“里面这个孙耀，做过不少关节脱节的复位内固定，也跟过一些关节镜手术，作为资深主治，可在骨科领域其实勉强只能够胜任二级手术，虽说天赋有限，但在日常刻苦异常，我想这几天你在带熙冬的时候顺便带一下他，这样后续我想他来配合熙冬做再植手术，就不会太过于情绪负面。”

“我一把老骨头，还要当你的工具人，你良心过不过去啊。”王德明看手术已经快要结束，起身揉了揉腰，“年纪大了，才坐一个小时就酸了，我先回去，等安排好后，过几天再来外援。不过先说好，我就培训一周。”手术室里的情况，是不可能再出意外，他也不需要坐镇在这里了。

牛文光也不客气“行，那我就不送你了。”

他得赶紧蹭手术热乎和院长沟通一下这未来的人才规划问题。

更衣室，想着已经结束的断指再植，罗鹏咽了好几口唾沫，他特别想说点什么专业的点评词句，可最终只能在心里默默念叨一句卧槽。