“病人什么情况?”
心外、肝胆外的医生来到之后,赶紧问道。
“上腹腹腔有很多血,一抽就是一大管。”黄立老师指了指放在盆里的那一支抽满了血液的注射器。
心外、肝胆外的医生顿时一惊。
周墨:“我简单做了一下B超,脾脏没有问题,但是肝左叶有一定的变化,出血的位置应该在那里……病人主诉说过今天上午坐车的时候撞过胸腹位置,所以有可能是因为撞击而导致的迟发性出血。”
“同时,也有可能是腹主动脉夹层破裂出血……”
两个科室的外科医生,简单了解病情后,敲定主意。
“必须马上送手术室!”
“对,要快速开腹探查。”
接下来,
就是赶紧送手术室,因为目前还不清楚到底是什么原因,所以心外、肝胆外的外科医生走会在手术室等着。
平车,推着病人飞速离开心内科,赶往手术室。
在过床的时候,病人就已经昏迷了过去,进入休克状态。还好补液还算及时,稳住了生命体征。
周墨在路上,飞速给病人儿子做术前谈话,跟他取得了一致的意见,到了手术室,心外肝胆外的医生就拿着同意书过来让他签字。
……
半个小时后,
手术麻醉完毕,
肝胆外科的医生,在左上腹手起刀落,剖开。
一开腹,入眼满腹都是鲜血!
吸引器飞速将血液吸走,然后寻找出血点,果然在肝左叶找到了出血的地方,血管破裂。
然后检查了一下脾脏,确实是没碎裂,跟周墨做的B超结果一模一样。
接下来,
心外科医生退场。
由肝胆外科的团队接手病人手续。
等下这个病人做完手术之后,会直接转科到肝胆外科,而不是回心内科。
手术做到前面部分,黄立老师和周墨就不再看手术,而是转回心内科。
回心内科的路上,
“黄老师,病人明明是肝脏出血,为什么会引发胸痛的?不都是腹痛表现吗?”周墨好奇请教道。
一开始,病人以胸痛为主诉,自然让大家都以为是心脏有问题,然后送心内科,差点耽误了病情。
如果不是周墨发现得快,恐怕病人都扛不到做手术。
黄立老师:“肝脏引起的胸痛,虽然说基本都是腹痛表现,但也不是不可能引发胸痛……总之,以后就算是胸痛病人,也可以尝试对腹部进行检查,一面错漏。”