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第一百八十七章 医疗互助（第1页）

时不凡有了想法，其实破解这个双方的难题其实很简单。这个生病固然是可怕，人一辈子不可能不生病，可是看病昂贵这个却也是一个巨大的问题。因为害怕生病，这样很多人都不敢随便花费，甚至拼了命的积累。可是往往一次看病，最后花费少则一年的积累，稍微大一些的病症，往往也是要花费数年，甚至一辈子的积累了。因为看一次大病需要借债，可是借债古代的高利贷，有些甚至几代人都换不清，有些甚至宁可自己自杀也不愿意拖累家人，因为古代的高利贷太可怕了。这种新闻在后世都有，可是古代绝对会更严重，不会更轻松。所以这个时候，一个人是无法承担起这么重大的病痛的，所以这样建立起来一个医疗互助，那是必然需要的。

“其实，我认为你们可以把你们每年收成都拿出一石出来，这样每一户百姓拿出一石收成出来，作为大家互助的资金。我们万年县有六千户百姓，那也就是每年六千石。到时候拿出这个六千石粮食当中二百石粮食，作为每月发给这个医生的日常工钱。以后这个医生日常看病，也就不额外收取诊金。而每年二白石粮食，那也是作为最基础的保障，而每次我们万年县户籍的百姓看病，他可以根据病情的难度获得一些奖励。不过，每月不管多少病患，难度多少，最基础的二百石粮食，那是不可少的。作为维护他和他家人生存的基础，而今后你给百姓看病，不收取诊金了，你看如何？”时不凡说道。

听到了每年二白石粮食的固定收入，并且每次看病一个，还可以获得奖金，这样让那个医生马上点头同意了。这样每年有固定二白石粮食的收入，那他可以解决了后顾之忧，没有必要把自己和家人的生活全部寄托于某一个病人身上。有了稳定的收入，他也都没有必要去做那种“黑心医生”了。这个时代的医疗固然没有太多的商业化，而都是医生自己去生存的。这样他不需要太多额外的利润，只要能满足自己和家人都是生活，他还是愿意以人为本的。不像是那些医药商人，以利润作为根本，往往做出很多过分的事情。所以在满足了这个医生的基本稳定收入，那他也不介意愿意免费给百姓看病。

何况时不凡给的收入也都绝对不低了，光是每年固定粮食收入都有二百石，几乎是一个九品官的收入了。比起很多官府书吏都要高很多，何况还有别的奖金，这样绝对不亏了。所以让他免费给百姓看病，也不是不可以的。

这个医生同意了，可是别的百姓却不太理解。

“为什么我们要交这个粮食？这个难道又是一个苛捐杂税吗？”有人不高兴的说。

时不凡不得不解释：”这个不是苛捐杂税，而是给你们进行医疗保障的，你们得病了可以免费不受诊金看病。并且，这个是剩下的财富，我也不会吞了。而是将会给你们作为医药的支出。比如说药品的支出，普通小病可以从这个药品里面支出一半，剩下一半的药材钱也就由你们来自己支出了。而大病，可以从这里面支出八成，不过有一定限额。以后你们凡是看病，不光是诊金免费，而且在药品可以从我们这里报销。嗯，报销的意思也就是你们拿着看病大夫的账单，然后来到了我们这里，可以进行让这个互助资金进行出资一半，至于剩下的钱，也就要依靠你们出钱了。”

听了这个方法，大家顿时开始在心里面算账了。如果能报销一半，那自己只要出一半的要钱也就行了。而且大家心里面也都明白，病这种东西小病会拖延成为大病，大病会成为绝症。小病时候治疗是最好的，这个别说是医生，就算是普通百姓也都会“久病成良医”的。所以在小病时候治疗是成本最低，花费最少，并且对身体损害风险也是最小的。哪怕有些重病治好了，后遗症也是廪人很惨通的，所以在小病时候治疗，症状轻时候及时治疗那是最好的办法，有百利而无一害。

可是之前那种“医患关系”的情况下，这种方法称为奢望。医生需要一个患者维持他几个月的生活，而患者认为看病太贵，不敢看。这样必然是一个恶性循环，而如果这样医疗诊金免费，而药品费只要一半，而小病所花费的药品费，大概也还是在大家能够承受的范围。如果是过去看一个风寒平均要三分之一的年收成。而经过了这么一套整改下来，那医疗费免费，药材费用只要一半，那顶多也就是平均还不到十五分之一的年收入。这样大家虽然还是有些贵，可是却完全在可以接受的范围之内了。

而大病可以报销八成，那这样至少可以缓解很多事情了，至少不会让一个家庭因病而绝望。不敢说丝毫无损害，可是却也都不至于一蹶不振，失去了希望。

“可是，我能不能给不交啊！每年一石粮食，几乎是朝廷税赋的三成了。”有人颇为肉疼的说道。

时不凡却说：“你不交可以，只要你能保证自己和家人这辈子不得病，那你可以不交！”

时不凡这话一说出来，那个人也都尴尬了，因为谁能够保证自己和家人这辈子永远不得病？这个是不可能的，皇帝都不可能一辈子不得病，何况是你你一个小老百姓？可是如果不缴纳这个医疗互助，那恐怕最后也多是要一蹶不振了。

大家开始沉默，这个医疗保险其实也是不少了，每年一石粮食。因为大唐初期租庸调，哪怕现在采用了专职服役的做法，那这些粮食也是一年朝廷税收的三分之一左右，绝对不低。所以大家还是有些犹豫了。

可是另一方面，他们也都担心一旦自己不缴纳，那到时候自己一旦生病了，那完全依靠自己，那不是倾家荡产也都有可能了。如果万一自己不得病，那不是亏了吗？因为如果自己不得病，那这些钱也都要被别人用去了，所以感觉有一种亏本的感觉，感觉自己被人占便宜了。所以在这种复杂的心思之下，双方的天平正在摇摆，到底要不要缴纳这个医疗互助。如果交了不得病，那感觉吃亏。如果不交，那不怕一万就怕万一呢！

正当大家犹豫的时候，一个五十多岁的老人主动说：“我愿意交，我让我儿子交。我活了这么多年，我还是第一次见到了如此能够为民谋福的好官啊！时县丞是我半百以来见过最好的官员，他不但没有官威，不在我们百姓面前摆谱，甚至主动为我们谋福。我相信时县丞不会害了我们，所以我愿意交。不就是每年一石粮食吗？换取全家希望，换取我们全家不至于背上几代人的债，我认为值得。如果没有时县丞，我们哪里会有今天的好处？”

“我们家的两个孩子也都说了，今年从增产的，节省的粮食，等于是和过去增产了最少五成，甚至只是会更高，不会更低。增产了五成，难道还拿不出一石粮食来缴纳吗？增产了五成，这个时县丞换来的。如果我还信不过他，那我们成什么了？是谁给我们如今的生活，是谁给给我们如此富裕日子？如果没有时县丞，那们不知道要多少年以后，不知道我们这辈子能不能个看到这么好的日子，难道我们还不知足吗？”

“至于说有些人认为吃亏，我认为这个是荒唐至极的。虽然也许你们为你们不得病，感觉是被别人占便宜了？可你们能保证，自己这辈子永远不得病吗？到时候，你们得病了，那可是动辄倾家荡产了。虽然这个每年要交一石的粮食，可是我认为值得。真的值得，用每年一石的粮食，换取百代安康，值得啊！不然一旦得病，那到时候难免要借债，还不起之后那又要卖地，卖地之后我们如何生存？甚至难道我们要给我们的后代留下一笔永远换不清的债吗？到时候，我们世世代代永远不能翻身了。”

“所以，别看每年一石，可是你所获得的远不只是那些看病的钱，更是是世代的希望安康啊！我活了半百，还是第一次看到了这么好的方法。五十多年以来，因病而死，因病而穷，因病而几代人无法翻身的事情，我见过多了。所以你们别看这个一石粮食心痛，可是却代表了你们可以百代安康，难道不值得吗？你们难道要用你们家人的身家性命，用你们全家人的性命来赌这一石粮食吗？哈哈，难道你们家人的命，就值这一石粮食吗？那你们的命，也太贱了吧？”

这话说得，让大家都脸红了，而时不凡终于想到：”看来古代也不是没有明白人的，把这个社会保险的本质给说透了。社会保险不是为了让你完全依赖的，他只是让你可以在危险的时候可以获得一个保障，不让你彻底沉入低谷。这个医疗保险只是让你可以不用因为疾病而造成破产，不让你因为疾病而彻底几代人无法翻身。也许有人认为自己不得病是亏了，可是这个你得到的却远不是保险那点报销费用，而是给你们全家换来了几代人的希望。“

“如果没有这些报销，那恐怕一旦得到了一个稍微重一些的病，那也许几代人无法翻身。这个并非只是那点钱的事情，反而是几代人的希望啊！那自己和家人的命去赌那点东西，那不是自己把自己的命给看扁了，把自己的命看的也就是那点价值吗？一个把自己命看的如此廉价的人，那他这辈子能有什么前途？这个也就是活生生的干大事而惜身，见小利而忘命啊！”

很快，大家也都主动承诺愿意缴纳这个医疗互助。当然这个也是建立在时不凡采用了新式的管理手段，让粮食增产，甚至减少了无故的消耗，事实上让百姓增产了百分之五十以上才有的结果。如果是过去，他们也许还是不愿意缴纳这笔财富呢！不过事实上增产百分之五十，让他们也都愿意出这笔钱了。

“好了，接下来我来宣布这几个章程。以后这个医保，每年给朝廷缴纳租庸调的时候可以一起另外缴纳。而这个医疗互助，并非是由官府来管辖，而是统一存入秦氏钱庄额外开一个户头来储存，然后把这些粮食大部分换成钱财之后存入账户当中。而万年县户籍的本地医生看病开的处方，并且标注好每一个药品的药价等等，然后拿着这个药方去秦氏钱庄申请领取药方上资金的一半，就可以获得一半的资金，然后剩下一半药方的资金你们自己筹措了。记住啊，只有万年县本地户籍医生的药方，还有万年县本地户籍的百姓才能够获得资格，别的地方的医者开的药方还有别的户籍的百姓是不得到这个身份的。毕竟谁知道那些外来大夫会不会随便乱开处方，开贵药牟取暴利？但是，如果是特别要命的急症，那可以例外。”

“还有，这个虽然绝大部分伤病都可以包括。可是自杀，自残，酗酒滋事，打架斗殴等等违反大唐律法，或者违反公德事情所造成的伤病，我们是不予报销的。因为如果是这样，那也就是在鼓励百姓自杀自残甚至是犯法，明白了吗？”

大家也都点头，外地的医生也许会一旦听说了这里有报销，百姓更敢于看病，他们也许会过来开大处方，这样到时候乱喊价那也是可怕的，那个时候吃亏的还是大家。至于本地的医生，这里大家也都是知根知底，他们身为本地户籍的人，乡里乡亲的，也不敢瞎搞。尤其是这个时代一个县人口少，也就是几千户人家，说不定还不如后是一个小区，大家抬头不见低头见，一旦本地大夫敢乱开大处方，那周围人都敢群殴他。当然，如果特别急的急症，也不是不可以考虑例外的，救人要紧。

“并且，秦氏钱庄也都不会贪了你们这些钱，到时候每月会给你们送来一份对账单，每月的花费了多少，花费到了谁身上，也都会有对账的。甚至这些钱获得了多少利息，那也是给你们对账的。如果你们有意，甚至可以去官府告他。当然，如果你信不过我，那可以去刑部大理寺京兆府等等去告状。”时不凡说。

“我们别人未必信得过，可是我们信得过时县丞你！”有人说道。

时不凡笑了，这个算是终于再次敲定了一项政策，算是可以给百姓解决很多困难了。（未完待续。）