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第18章（第1页）

森川也把抗癌剂用于治疗实践中，但他只有基本的知识，对治疗的效果暂时还没什么把握。听听专科医生的高见，也许能学到点精髓的东西。正是抱着这样的想法，他才提出要求参加这次研讨会。

两个演讲题目中，第一个是首都医疗大学肿瘤内科副教授的报告，内容是关于ts-1对胃癌复发病人的治疗效果。这种药的毒副作用很强，这位副教授尝试将每天给药改为隔天服用的&ldo;隔日服药法&rdo;。副教授信心十足地说，这样一来，就既能保持效果，又能减轻副作用，大大延长了病人的生存期。

嗬，隔日服药倒是一个好主意。但森川对&ldo;大大延长了生存期&rdo;这个措辞持保留看法。副教授的报告中，&ldo;生存期中间值&rdo;（即100位患者中第50位死亡者的死亡时间）在不采取任何治疗手段的情况下，是3到4个月;而以ts-1进行治疗的，可延长至8到14个月。两者相差5到10个月。这能说是&ldo;大大延长了生存期&rdo;吗?

对病人来说，所谓的&ldo;大大延长了生存期&rdo;，应该是5到10年吧?可是，在这个会上，报告人和听众似乎都没觉得这个&ldo;大大延长&rdo;的用词有什么不对劲。

第二个演讲是癌症医疗中心医生作的有关肺癌治疗的报告。报告认为，癌细胞已转移到肝脏的肺癌患者中，经新药治疗后，有28的人转移的肿瘤缩小了。这位医生也和刚才那位副教授一样，是癌症药物疗法的专科医生，拥有多年的治疗经验，自我吹嘘&ldo;新药的效果具有划时代意义&rdo;。

仅仅28的人有效，就能说是&ldo;划时代意义&rdo;了?诚然，转移到肝脏的肺癌治疗是非常困难的，从处于绝望处境的角度来说，能有这样的成绩也许可以说是&ldo;划时代&rdo;的;但一般的患者，谁都不会想到，医生开出的药，四人中只有一个人服了才有效。他们认定治疗的药是有效的，所以才会忍受脱发、恶心等副作用坚持治疗。

实际上，抗癌剂远非人们想象的那么有用。以分子标靶药物中被誉为治疗乳腺癌的特效药赫赛汀为例，乳腺癌的患者中有三分之一属于遗传性有效类型，而赫赛汀只在这类乳腺癌病人的一半人群中见效，也就是说，六人中只有一人有效，这还能称作特效药吗?

更让森川疑惑不解的是，对于抗癌剂无法治愈癌症这一事实，几乎所有的医师都缄口不言。是不是这已经成为明摆着的事实，而不用再三强调了?如今医生治疗的目标都只是缩小肿瘤、降低肿瘤标志物指标，也就是延长病人的生存期，根本不会去考虑什么治愈癌症。

可是，大多数癌症病人以为，抗癌剂治疗是以治愈癌症为目标，没有一个病人在知道它无法治愈癌症后而愿意继续服药的。对这种误解放任不管，不就是一种欺骗吗?

可是，医生却出来辩解，我说的是&ldo;有效&rdo;，而不是&ldo;治愈&rdo;，那是病人的误解。

那么，为什么医生不出来澄清呢?因为不希望让病人绝望。这看起来好像是为病人着想，其实真正的原因，是不愿意承认医疗的局限性。承认癌症是治不了的，那就等于是一个失败的宣言，是对自己的否定。

讲坛上两个报告结束后，接下来就是库布里克制药公司的r（负责医疗信息的业务员）介绍新的抗癌剂药品。醉翁之意不在酒，制药公司举办这种研讨会，主要目的还是为了宣传本公司的产品。

15分钟的介绍结束后，会场便转移到隔壁，联谊招待会开始了。豪华的装饰吊灯下，美酒佳肴琳琅满目。今晚的主角是三田牛的烤牛排和奶油大龙虾。香槟酒干杯之后，医生们一边佯装矜持，一边却争先恐后地朝摆有高级菜肴的餐台聚集。与森川一起来的两个年轻医生也是一手端着装得满满的盘子，一手拿着酒杯大吃大喝起来。森川当然也顾不上文雅了，研讨会结束已是晚上8点半过后，肚子早唱空城计了。他就近取了一些熏制鲑鱼、烤鸭、生春卷，大快朵颐起来。

正当森川稍稍缓过气来时，一名脸熟的r朝他走了过来。

&ldo;森川先生，谢谢您光临今天的会议。&rdo;

&ldo;参加这个研讨会非常受益啊。&rdo;

听着这客套话，r-个劲地点头哈腰。森川忽然想起一件事。

&ldo;对了，你能不能替我介绍一位癌症药物疗法的专科医生?我私下有问题请教。&rdo;

&ldo;行。嗯‐‐&rdo;

r左右环视，最后将森川带往墙角一位医生那里。

据介绍，这位表情有点阴郁的医生，是新宿中央医院肿瘤内科主任医师。

&ldo;幸会，我是三鹰医疗中心外科的森川。&rdo;

自我介绍之后，森川坦率地说，外科医生对抗癌剂治疗简直就是门外汉，在化学药物治疗上有什么奥秘，还请专科医生不吝指教。

&ldo;没什么特别的奥秘啊。什么专科医生，都是误入歧途。&rdo;

怎么让人感觉像是有意逃避?是不是因为直截了当地讨教秘诀，坏了他的情绪?森川不再言语，对方却忽然说出让人意想不到的话。

&ldo;我快要辞职不干了。&rdo;

&ldo;自己开诊所单干?&rdo;

&ldo;不，就是想暂时歇一下手。&rdo;

&ldo;为什么……&rdo;

森川看着对方，不知道该不该进一步询问原委。那位医生轻轻地叹了一口气，开始诉说起来。