《新书&iddot;百官志》鸿胪寺职云:&ldo;蕃客献药者,鸿胪寺验覆,少府监定价之高下。&rdo;则药尚有来自外国者。《旧书&iddot;罽宾传》:开元七年(719),遣使来朝,进天文经一夹,秘要方并蕃药等物。盖亦贾胡贩卖之品,朝献特其名焉耳。
唐于各州郡皆设医学,已见第一节。薛《史&iddot;唐末帝纪》:清泰二年六月,诏诸州府署置医博士,是其政犹未度。然欲以此疗民疾,则势实不给,乃以传布医方为救济之策。《旧书&iddot;玄宗纪》:开元二十一年九月,&ldo;颁上撰《广济方》于天下&rdo;;《德宗纪》:贞元十二年正月,&ldo;上制《贞元广利药方》五百八十六首,颁于天下&rdo;;薛《史&iddot;梁太祖纪》:乾化二年五月,诏&ldo;凡有疫之处,委长吏检寻医方,于要路晓示&rdo;;皆是物也。《陈元传》:&ldo;家世为医。&rdo;元初事王重荣,后侍李克用。长兴中,集平生所验方七十五首,并修合药法百件,号曰《要术》,刊石置于太原府衙门之左,以示于众。病者赖焉。其重之也如此。治病首重诊察,岂可专论方药?其如医师之不给何?《旧书&iddot;唐太宗纪》:贞观十年(637),关内、河东疾病,命医赍药疗之。《旧书&iddot;本纪》。梁太祖乾化二年(912)之诏又曰:&ldo;如有家无骨肉,兼困穷不济者,即仰长史差医给药救疗之。&rdo;此岂可以常行,即行之亦岂易名实相副邪?跻斯民于仁寿,固非易言也。
历代政令,于病者皆加矜恤,即罪人亦然。《新书&iddot;刑法志》:囚疾病给医药,重者释械,其家一人入侍。职事官三品已上,妇女、子孙二人入侍。薛《史&iddot;晋高祖纪》,天福二年八月,&ldo;诏天下刑狱系囚染疾者,宜差医工治疗,官中量给药价。事轻者仍许家人看候。合杖者候损日决遣&rdo;是也。然此等亦率成具文耳。贫病者,唐时寺院以悲田置餐病坊处之。然《通鉴》:开元二十二年(734),&ldo;禁京城丐者,置病坊以廪之&rdo;。会昌五年(845)废佛,敕两京量给寺田振济,诸州府七顷至十顷,各于本管选耆寿一人句当,以充粥料。《旧书&iddot;本纪》。黄巢入东京,&ldo;朝廷以田令孜率军十万守潼关。禁军各于两市佣雇负贩、屠沽及病坊穷人,以为战士&rdo;。《旧书&iddot;黄巢传》。则恐亦救贫之意多,而养病之意荒矣。口实不给,固无从虑及疾病也。
谚云:&ldo;肺腑而能语,医师色如土&rdo;,医师之见轻,可谓甚矣。医固难知之事,流俗之讥评,未必皆当,然奏效者稀,则系事实。职是故,遂使人不信医。《旧书&iddot;李传》:自遇疾,高宗及皇太子送药,即取服之。家中召毉巫,皆不许入门。子弟固以药进,竟拒而不进。薛《史&iddot;崔棁传》:性至孝。父涿有疾,谓亲友曰:&ldo;死生有命,无毉为也。&rdo;棁侍之,衣不解带。有宾至,必拜泣,告于门外,请方便劝其进药。涿终莫之从。彼皆非有所迫而欲祈死,诚视医药焉能为有、焉能为无也。信巫不信医,亦不能为病家咎矣。然如唐懿宗,以同昌公主之死而加罪于医,则终为非理。事见《旧书&iddot;本纪》咸通十一年(870),及《温造、刘瞻、郑畋传》。《新书&iddot;后妃传》载顺宗庄宪皇后王氏遗令曰&ldo;侍医无加罪&rdo;,疑帝后等死后,医师亦有循例得一处分者,但必不如懿宗之淫滥耳。以医固难知之事也。医家之无能为,观其昧于诊察,而劳于方药,即可知之。《旧书&iddot;方伎&iddot;许胤宗传》:武德初,关中多骨蒸病,得之必死,递相连染,诸医无能疗者,胤宗每疗无不愈。或谓曰:&ldo;公医术若神,何不著书,以诒将来?&rdo;胤宗曰:&ldo;医者意也,在人思虑,又脉候幽微,苦其难别,意之所解,口莫能宣。且古之名手,惟是别脉。脉既精别,然后识病。夫病之于药,有正相当者,惟须单用一味,直攻彼病,药力既纯,病即立愈,今人不能别脉,莫识病源。以情億度,多安药味。譬之于猎,未知兔所,多发人马,空地遮围,或冀一人,偶然逢也。如此疗疾,不亦疏乎?假令一药,偶然当病,复共他味相和,君臣相制,气势不行。所以难差,谅由于此。脉之深趣,既不可言,虚设经方,岂加于旧?吾思之久矣。故不能著述耳。&rdo;观其言,即知当时医家,于诊察之术,绝无把握。然&ldo;医者意也&rdo;之说,谓非&ldo;以情億度&rdo;得乎?不欲虚设经方,故不能著述,足见胤宗若著述,亦不过多设方剂耳。唐世医书传于今最著名者,孙思邈《千金方》,王焘《外台秘要方》,皆经方家言也。王焘《新书》附其祖《珪传》,云:性至孝。为徐州司马,母有疾,弥年不废带,视絮汤剂。数从高医游,遂穷其术。因以所学作书,号外台秘要。讨绎精明,世宝焉。其书《艺文志》著录,作《外台秘要方》,是也。陆贽在忠州,以地苦瘴疠,为《集验方》五十卷,以示乡人。兼用新旧《书》传。则贽本不知医,更不足论矣。然则当时救疗之政,偏重传布医方,或亦其时之医学,有以限之也。
《隋书&iddot;循吏&iddot;辛公义传》:除岷州刺史。土俗畏病,一人有疾,合家避之,父子夫妻,不相看养,孝义道绝。由是病者多死。公义患之,欲变其俗。因分遣官人,巡检部内。凡有疾病,皆以床舆来,安置厅事。暑月疫时,病人或至数百,厅廊悉满。公义亲设一榻,独坐其间,终日连夕,对之理事。所得秩俸,悉用市药,为迎医疗之。躬劝其饮食。于是悉差。方召其亲戚而谕之曰:&ldo;死生由命,不关相著。前汝弃之,所以死耳。今我聚病者,坐卧其间,若言相染,那得不死?病儿复差,汝等勿复信之。&rdo;诸病家子孙,惭谢而去。后人有遇病者,争就使君。其家无亲属,因留养之。始相慈爱。此风遂革。《旧书&iddot;高士廉传》:转益州长史。蜀土俗薄,畏鬼而恶疾。父母病有危殆者,多不亲扶侍,杖头挂食,遥以哺之。士廉随方训诱,风俗顿改。《李德裕传》:出为浙西观察使。江、岭之间,信巫祝,惑鬼怪。有父母兄弟厉疾者,举室弃之而去。德裕欲变其风。择乡人之有识者,谕之以言,绳之以法。数年之间,弊风顿革。薛《史&iddot;周知裕传》:迁安州留后。淮上之风恶病者。至于父母有疾,不亲省视。甚者避于他室,或时问讯,即以食物揭于长竿之首,委之而去。知裕心恶之。召乡之顽很者,诃诘教导,弊风稍革。此皆仁政,然未知传染病当隔离之理,亦医学限之也。《新书&iddot;诃陵传》:有毒女,与接辄苦疮。此即今之梅毒。盖当唐世传入?故至宋世,始有治此病之书也。陈司成《徵疮秘录》。